Introducción a la
Prevención de la Drogadependencia
(2001)
(2001)
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@juanenlinea
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Apunte de circulación interna
Lic. Juan Carlos Mansilla
Curso “Preventores en Drogadependencia UNC – 2001”
Drogadicción, Drogadependencia, Drogodependencia, Toxicomanía, Narcodependencia, Toxicodependencia, etc. etc. son distintas palabras usadas para referirse al problema del consumo de sustancias psicoactiva (SPA). La variedad de denominaciones que tiene este problema es de por sí un indicador de las diversas perspectivas que se han desarrollado para intentar abordar este tema.
Esta
variedad de conceptos, va también de la mano con las distintas estrategias de
acción con las que se ha intentado e intenta encarar el problema de referencia.
Es
que la drogadicción viene siendo fenómeno de análisis y de preocupación de las
más diversas ciencias. Religiosos, Médicos, Educadores, Sociólogos, Juristas,
Psicólogos, Politicólogos, Comunicadores Sociales, intentan ofrecer claves
desde su campo de conocimiento y acción para tratar de entender este tema.
Por
otro lado, el hombre y mujer contemporáneo, que no necesariamente tenga alguna
formación científica o técnica, también ha desarrollado sus propios conceptos
sobre el problema de las drogas y sus posibles soluciones.
Lo
dicho significa que el tema de la Drogadependencia no es un tema propio de
especialistas, sino que por el contrario, producto de la difusión que ha
adquirido, se ha instalado con fuerza en la opinión pública. Por ello, cualquier persona hoy día tiene como dijimos, alguna
opinión formada sobre el problema de las drogas.
 |
| Sobre el problema de las drogas, no hay una sola perspectiva. |
Esta
masificación de la preocupación por el problema trae como consecuencia que se
haya constituido en un tema de fácil discusión pero de difícil acuerdo. Cada
cual tiene su posición formada, y por lo tanto la opinión de quien se denomine
“especialista” en el tema siempre será cuestionada.
No
pasa lo mismo con otras ramas del conocimiento. No todo el mundo discute sobre
que cosa sea la “Inteligencia”, o como se debe atacar una epidemia de “Gripe”.
Sin embargo, como dijimos, sobre el tema Drogas, la diversidad de opiniones
abundan.
Sin
embargo, existen algunas líneas de pensamiento y práctica sobre este problema,
que se ha ido desarrollando en estos últimos años, y que tiene bases
científicas y experienciales, que ha ido dándole a la conceptualización del
problema de las drogas bases de peso.
Lo
dicho significa que hoy podemos encarar este tema no solo desde inseguras
posturas u opiniones infundadas, sino que debido a que ya contamos con una
“historia” de respuestas al problema de las drogas, hoy podemos hablar con fundamento acerca de
que es lo que conviene y que lo que no conviene hacer ante este asunto.
 |
| Hoy los problemas complejos se abordan desde la Interdisciplina. |
Esto
no significa que la discusión sobre las Drogas se haya solucionado ni mucho
menos, sino que hoy día gracias a los aportes de las ciencias sociales, la
sicología, la educación y la medicina,
nos sentimos mas seguros acerca de cuales son algunos conceptos básicos
que no se pueden ignorar si hablamos de la drogadependencia.
Por
otro parte esta mayor seguridad mencionada no se debe solo a los aportes
teóricos de las ciencias que se interesaron en el tema, sino también a la
multitud de experiencias que se vienen llevando adelante tanto en la Prevención como en la Asistencia de la
Drogadependencia y de las cuales se puede extraer hoy claras conclusiones sobre
lo que conviene y no conviene hacer en estos campos.
Como
Ud. verá, preferimos hablar de lo que “conviene y no conviene” hacer y no de lo
que “debe y no debe” hacerse. Esto es
así porque más allá de todo lo que estamos diciendo la drogadicción sigue
siendo un campo de trabajo con muchos interrogantes, y sumamente relativo según
sea el lugar, y la época, y la franja poblacional en la cual se lo intente
abordar.
Algunos Conceptos Básicos:
La
Organización Mundial de la Salud define las Drogas como “toda sustancia que, introducida en el organismo por
cualquier vía de
administración, produce una alteración de algún modo, del
natural funcionamiento del sistema nervioso central del individuo y es, además,
susceptible de crear dependencia, ya sea psicológica, física o ambas.”
 |
| Edificio Central de la OMS |
Es decir que la Droga es un objeto
inerte, sin intenciones ni moral, ni bueno ni malo en sí mismo, sino que puede
dañar o todo lo contrario según sea las consecuencias de la interacción con
nuestro organismo.
También señala, y este es el asunto
principal, que entre sus posibles cualidades, una droga puede crear
“Dependencia” psicológica y/o física.
Avanzando en este tema, tenemos que
las drogas por distintas razones se clasifica hoy en Legales
e Ilegales . Esta clasificación social de las drogas es absolutamente relativa a
una época y lugar.
Hoy en Argentina, las Drogas
Legales son por ejemplo aquellas que contiene el
manera nos “drogamos” pues, hay sustancias
psicoactivas en muchas cosas que consumimos.
También los medicamentos son Drogas
Legales aunque entre ellos distinguimos a los de Venta Libre y Venta Bajo
Receta. Por ello entendemos que quien se droga con medicamentos, por ejemplo
psicofármacos, está haciendo Uso Indebido de Drogas, a diferencia de quien
consume Drogas Ilegales y hace por lo tanto Uso Ilegal de Cocaína por ejemplo.
Las Drogas
Ilegales, que es a la que se refiere generalmente la gente y los medios de comunicación
cuando dice “Drogas”, incluye por ejemplo la Marihuana, Cocaína, Pasta Base,
LSD, Éxtasis, etc.
El Alcohol por ejemplo se sitúa entre medio de
las Drogas Legales e Ilegales, pues es solo legal para los mayores de 18 años e
Ilegal si la consumen los menores.
Por último existen otro
tipo de productos como la nafta, pegamentos, perfumes o removedores de pintura, que si
bien tienen determinados fines industriales o comerciales, suelen ser
utilizados como Drogas.
Como se ve, la clasificación social de
las drogas es amplia y móvil según sean las leyes que nos rijan.
Para llegar a esta situación
actual, que por otro lado está bajo la permanente discusión de la legalización
o no de las Drogas, debió pasar mucho tiempo. Fue en 1909 cuando se reúnen en Shangai
por primera vez 13 naciones para discutir sobre la legalidad o no de las
drogas, (sobre todo del Opio).
Así las cosas el 23 de enero de 1912 se firma en
la Haya el primer tratado de peso internacional que tuvo como objetivo “Procurar la supresión
progresiva del abuso del opio, de la morfina, de la cocaína, igualmente que de
las drogas preparadas o derivadas de esas sustancias que den lugar o puedan dar
lugar a abusos análogos; Considerando la necesidad y el provecho mutuo de un
acuerdo internacional sobre ese punto...”
El tema quedó así planteado: Las autoridades nos dirían cuales son las
Drogas Legales y cuales la Ilegales.
Las reuniones internacionales sobre este tema continuaron hasta que el
30 de marzo de 1961, en Nueva York la Asamblea General de Naciones Unidas crea
la Junta Internacional de Fiscalización de Estupefacientes, organismo que
determinará de acuerdo a determinados principios cuales son las sustancias de
libre circulación y las que no.
Esta Junta, que aún funciona actualmente con sede en Viena, tiene
cuatro listas de Drogas. La lista Uno agrupa las drogas totalmente prohibidas,
y por lo tanto consideradas hoy ilegales, las listas 2,3,y 4 agrupa aquellas
que pueden comercializarse bajo acuerdos de gobiernos.
Pero ¿Cuál es la Vara con la cual la Junta de Fiscalización distingue
una droga legal de una ilegal?.
Para poder hacer esto se solicitó a la Organización Mundial de la Salud
la sugerencia de criterios fundamentados científicamente que ayuden a la
realización de esta distinción, quien elevó a la Junta de Fiscalización los
siguientes Ítem, y que son lo que hoy regulan esta distinción:
1.- La sustancia
debe tener la capacidad de producir un estado de dependencia y debe estimular o
deprimir el sistema nervioso central, provocando alucinaciones o perturbaciones
de la función motora, del juicio, del comportamiento, de la percepción o del
estado de ánimo.-
2.- El uso indebido
de la sustancia debe producir efectos nocivos similares a los causados por una
sustancia ya incluida en una de las Listas.
Antes de seguir adelante, definamos ahora los distintos tipos de
relación que una persona puede tener con las Drogas desde la perspectiva del
consumo. Como dijimos las Drogas en si mismas no son ni buenas ni malas.
Lo que conviene delimitar entonces es
cuales son las diversas alternativa que una persona tiene en relación con el
consumo de sustancias, y una vez precisado esto determinar cual de ese tipo de
vínculo deberíamos intentar prevenir.
La primera y más común de las relaciones persona-sustancia es la de USO
de drogas. Si yo digo por ejemplo: “Me duele el estómago, debo tomar un
analgésico”, o “estoy algo cansado de manejar, en la próxima estación de
servicio bajo a tomar un café para despabilarme”, estoy haciendo referencia al
Uso de sustancias.
Una es un medicamento, y la otra una droga propia del café. El Uso de
drogas no es otra cosa que el consumo de sustancias en contextos absolutamente
normalizados y reglados culturalmente.
El Abuso de Drogas aparece cuando la persona a pesar de tener problemas sociales, legales,
o adaptativos de cualquier tipo persiste en el consumo de sustancias pudiendo
no hacerlo. “Por las dudas tomare pastillas para dormir”, “Se que unas copas
mas me traerán resaca pero siempre me gusta hacerlo los
Y por último la Dependencia aparece cuando la persona siente que no
puede vivir sin consumir drogas, y cuando aparecen claros problemas
relacionales, quizás judiciales, y siempre psicológicos y físicos. Dos
elementos marcan objetivamente que se está bajo la Dependencia de Drogas, estos
son la Tolerancia a la Droga (cada vez necesito mas para conseguir el mismo
efecto), y el llamado Síndrome de Abstinencia (conjuntos de síntomas que
aparecen cuando la droga no está y el organismo la requiere).
Si bien el resumen de lo dicho trata de ser lo mas ceñido a la visión
contemporánea de estos temas, también es cierto que hay muchos puntos grises
sobre los cuales no se puede ser exacto.
Las Drogas y sus Consecuencias
De ahora en adelante, cuando hablemos de Drogas nos estaremos
refiriendo tanto a las Drogas Legales como a las Ilegales, salvo aclaración de
por medio.
El consumo de drogas se explica sencillamente por lo efectos que
produce, pues por lo general todo aquel que las ingiere o suministra lo hace
esperando conseguir de ellas algún efecto especifico.
Lo dicho también tiene sus excepciones. Por ejemplo alguien puede tomar
un
Cuando alguien toma alcohol con el objetivo especifico de desinhibirse
o arriesgarse mejor a una situación, seguramente esta ingresando a una franja
problemática de su conducta.
Lo mismo pasa con el tabaco por ejemplo. Puede que alguien lo fume
porque le resulta atractivo su gusto, por su sabor. Pero cuando quien lo hace
liga el acto de fumar y los efectos de la nicotina a una búsqueda de
tranquilidad por ejemplo, seguramente el tabaco ha comenzado a ser para el un
problema.
Con las Drogas Ilegales siempre pasa que quien las consume lo hace
buscando su efecto. Nadie aspira cocaína para sentirle el olor, ni fuma
marihuana para saborear su gusto.
El uso de la droga ilegal se caracteriza por
la búsqueda de sus efectos. De esta manera, y dicho en el código del
consumidor, se espera que la droga “pegue”, de resultado, rinda efecto.
 |
| La Cocaína es un potente Estimulante |
Es tan importante el efecto de la Droga que una de las formas de
clasificarlas es justamente por lo que producen. Tres ítem tiene esta
clasificación: Estimulantes del Sistema Nervioso Central, Depresoras del
Sistema Nervioso, y Alucinógenas.
Mas allá de esta distinción de los efectos, lo cierto es que el efecto
de las Drogas tienen consecuencias no solo en los individuos que las
consumen sino también en las personas
con las cuales ese individuo se relaciona, y con su medio social circundante.
Por ello si bien drogarse es un acto privado, las consecuencias que
puede ocasionar este acto muchas veces generan problemas públicos. Es mas, si
las drogas no implicaran consecuencias en el terreno de lo público muy
probablemente no serían reconocidas como amenaza por mas deterioro que a la
larga produzcan en quienes las consumen.
 |
| El alcohol aunque primero deshinibe, es una droga Depresora del SNC |
Pensemos por ejemplo en el tabaco. El cigarrillo no causa un desajuste
evidente en el comportamiento del fumador, pues este puede trabajar, estudiar,
conversar lúcidamente, y llevar una vida normal y adaptada. Por otro lado las
consecuencias dañinas que a la larga sufre el fumador en su salud están
comprobadas y son absolutamente reales. Mucha gente muere producto de las
consecuencias que en su vida acarrea el tabaco. Sin embargo la nicotina no
vuelve a nadie peligroso ni amenazante para otros. No es una droga que produzca
un claro desajuste social.
Si bien ahora hay
todo un movimiento anti-tabáquico en la sociedad, a nadie se
La diferencia no radica tanto en que una droga sea más dañina que otra,
sino en que una causa desajustes conductuales y sociales muchísimo más
evidentes que otros.
Caso curioso es el del alcohol. Por ser una droga aceptada socialmente
es como si la sociedad ha perdido conciencia de las graves consecuencias que
acarrea su consumo irresponsable. Sin embargo la relación exceso de alcohol y
violencia o accidentes es altísima.
Por lo tanto las Drogas legales no son necesariamente más inofensivas o
menos dañinas que las Ilegales.
Lo que sí pasa, y esto es algo evidente, es que las drogas ilegales por
su propia naturaleza de ilegalidad no reciben en absoluto ningún control de
calidad, ni recomendaciones para su uso. Esto hace que nadie sepa a ciencia
cierta que es lo que en realidad consume quien dice aspirar cocaína, pues
aunque sin duda esa sustancia se encuentra en el polvo blanco que el consumidor
aspira, hay también otras sustancias e ingredientes que hacen al “corte” de la
droga, y el cual es imposible de identificar.
¿Porque Prevenir la
Drogadependencia?
Nadie pone hoy en discusión que la Drogadendencia es un problema clave en nuestras sociedades
modernas. Mas allá que la historia
nos cuente que en
Por otro lado también es cierto que la Drogadependencia es una típica
hija de nuestra sociedad de consumo que privilegia de manera significativa el
placer. Pues las Drogas son consumidas generalmente como elemento de placer.
Ningún consumidor toma Drogas con el propósito de sentirse mal.
Por otro lado sin bien las Drogas afectan a toda la población, ellas se
distribuyen de distinta manera según sea esa población. Entre los hombres
adultos la adicción mas común es el alcoholismo, entre las mujeres adultas el
uso indebido de psicofármacos, y sobretodo son los adolescentes y jóvenes donde
mayoritariamente se instala el consumo de marihuana, cocaína, e inhalantes.
La distribución anterior es absolutamente “salvaje” y en realidad
simplemente se refiere a las grandes tendencias de la distribución del consumo
de sustancias, pues el alcoholismo en la juventud se está instalando con
fuerza, y el consumo de drogas ilegales entre los adultos también es una
realidad indiscutible.
Quienes realizan trabajo de rehabilitación en Drogadependencia pueden
dar claro testimonio de los estragos que el abuso y la adicción a sustancias
causan en la vida de una persona.
Esos daños no solo son físicos, sino también psicológicos y sociales,
pues al afectar la conducta de una persona generan consecuencias impredecibles
en
Existe toda una discusión que ahora no viene al caso, acerca de si los
problemas asociados al consumo de drogas son causas o consecuencias de esta. La
Violencia, el Maltrato, el Ausentismo Laboral, el Abandono Escolar, Problemas
Físicos generadores de importantes impedimentos, la Perturbación del Desarrollo
Emocional, distintos tipos de complicaciones Psiquiátricas y Psicológicas, el
Malgasto de Dinero, La Delincuencia, la
Disolución Familiar, etc etc. son algunos de los típicos problemas a los cuales
se encuentra asociado el abuso de Drogas.
Por ello la Prevención de este problema es hoy una de las alternativas
más válidas para encararlo, pues se supone que si esta da resultado mucha gente
no sufrirá las consecuencias propias del consumo de sustancias.
Antecedentes de la Prevención de Drogas
Focalicemos primeramente el tema. Las Drogas generan problemas en dos
grandes frentes a saber: el de la Oferta
y el de la Demanda.
La Oferta de Drogas nos abre a temas como el Narcotráfico, Lavado de
Dinero, Mafias, Elaboración de Sustancias. etc. etc. Si bien estos temas son importantes
conocerlos aunque sea superficialmente, no hacen específicamente al tema de
este curso de Prevención.
Por otro lado la Demanda de Drogas se abre principalmente hacia tres
temas: Prevención, Asistencia, y Reducción del Daño.
La Asistencia se refiere principalmente a las acciones a seguir desde
la perspectiva de la educación y la salud con aquella población que manifiesta
tener problemas con el consumo de Drogas. El Objetivo Ideal de toda estrategia
Asistencial de la Drogadependencia consiste en brindar a la persona en
problemas una alternativa de vida que le permita reinsertarse en la sociedad habiendo
abandonado el consumo de sustancias.
La Reducción del Daño, es una estrategia de acción, sumamente polémica,
y mucho mas moderna que la Asistencia (aunque a ciencia cierta implica un nivel
de asistencia también), y que se ha sido desarrollada en distintos países entre los cuales se encuentra Argentina.
Su
objetivo principal es disminuir las consecuencias colaterales al consumo de
Drogas, sobre todo la difusión del HIV y la conducta violenta. Bajo el título
de Reducción del Daño se promueven por
ejemplo programas de reparto de jeringas y material descartable, profilácticos,
y hasta lugares seguros sanitariamente donde el adicto puede ir a inyectarse.
La Prevención de la Drogadicción, y nos estamos refiriendo aquí a lo
que se denomina Prevención Primaria, que básicamente consiste en el conjunto de
acciones que se llevan adelante para impedir que la población sobre la que se
interviene ingrese en el abuso de Drogas Legales y en el uso de las Ilegales.
Aquí nos encontramos con un nuevo problema, y es el de los distintos
enfoques que se tiene de este asunto, los diversos paradigmas, los diferentes
modos de entender el problema de las Drogas y por lo tanto el qué debe hacerse
ante este problema.
Enfoques (Helen Nowlis)
Si bien estos paradigmas son muchas veces complementarios, también es
cierto que se los suele identificar en muchas discusiones dentro de argumentos
contrapuestos.
A- LA DROGA COMO UN
PROBLEMA JURÍDICO-MORAL
Desde este modelo se busca
encarar el problema de las Drogas desde un
B-
LA DROGA ES UN PROBLEMA MÉDICO-SANITARIO.
Esta perspectiva del
problema entiende que la principal y única cuestión
Históricamente esta manera evolucionó desde una
perspectiva “biológica” a una mas bien “siquiátrica”. En la década del 60 y 70 a lo que se apuntaba
era solo a desintoxicar al adicto, luego, cuando se vió que el drogadependiente
continuaba su consumo se explicó esta conducta echando mano de distintas
rotulaciones diagnósticas que calificaban al adicto como un perverso, un
psicópata o un psicótico. De esta manera el adicto era “Psiquiatrizado”, es
decir abordado como un paciente psiquiátrico más.
C- LA DROGA COMO UN PROBLEMA PSICOLOGICO
Este modelo entiende la
drogadependencia como un síntoma que se
D-
LA DROGA COMO UN PROBLEMA BIO-PSICO-SOCIAL.
Esta visión, que ha
integrado mucho de los conceptos anteriormente mencionados propios de los otros
paradigmas. Entiende el problema de las drogas como multicausal incorporando en
su visón los problemas
Entiende la
drogadependencia como un fenómeno complejo netamente condicionado por la manera
en la que el entorno social califica al problema de las drogas, y supone que la
drogadependencia va mas allá de un problema planteado entre el individuo y la
sustancia, sino que también implica cuestiones formativas, educativas,
conductuales e ideológicas.
Del Enfoque a la Forma de Intervención Preventiva
Estos enfoques planteados se traducen en acciones concretas a la hora
de planificar un Programa de Prevención de la Drogadicción. Cuanto mas limitado
o específico sea el enfoque, mas puntual será el foco de intervención. Y por el
contrario, cuanto mas amplio, general y abarcativo, sea la perspectiva desde la
que definamos al problema, mas amplio será también el campo de intervención.
Aparece aquí otra importante clasificación ordenadora de las distintas
Formas de Intervención Preventiva a saber:
A-
La Prevención “Específica”
B-
La Prevención “Inespecífica”
Aunque ambas Formas tienen puntos fuertes y débiles, es la
“Inespecífica” aquella que aparece hoy en día como la mas recomendada a raíz de
la efectividad y eficiencia que supone.
A continuación, mediante un cuadro comparativo, se presentan estas dos
distintas “Formas” de encarar la Prevención de la Drogadependencia.
Prevención Específica
|
Prevención Inespecífica
|
Es parcial, destinada a puntos definidos y
concretos (p.e. mucha información sobre drogas)
|
Mantiene una perspectiva Global, entiende que el
problema va mas allá de las sustancias. Intenta abordar todo el fenómeno.
|
Entiende el fenómeno como Lineal, tipo
causa-efecto. “Sabes de cocaína – No
tomaras cocaína”
|
Multicausal. Supone que el individuo está cruzado
por muchas mas variables que la información que maneja
|
La drogadicción es un problema “individuo –
sustancia”
|
La drogadicción es un problema vinculado a
determinadas filosofías de vida.
|
Es a-histórico. No se plantea relatividad en el
problema, está condicionado por el enfoque Jurídico-Moral.
|
Aborda la cuestión desde la relatividad del la
historia (tiempo-espacio)
|
Es Medible, Concreto, Puntual. Interviene sobre
factores de riesgo precisos.
|
Es subjetivo, de difícil medición, no permite
cuantificar ni evaluar factores de riesgo específicos sobre los que se
quisieron intervenir.
|
Implica intervenciones muy acotadas en el tiempo.
|
Privilegia modelos de intervención continua.
|
Se basa fundamentalmente en la figura del
especialista que es quien maneja la “verdadera” información.
|
Se basa en la dinámica del grupo sobre el que se
interviene. Privilegia los recursos con los que cuenta la población con la
que se trabaja la prevención
|
Supone que los cambios en la conducta buscados
surgirán por la información brindada y por la autoridad de quien los
suministró.
|
Supone que los cambios en la conducta buscados
surgirán por nuevos contextos de convivencia que favorecerán la evitación del
consumo de drogas.
|
Sus contenidos están “cerrados” de antemano. Se
sabe que se va a decir.
|
Los contenidos son “abiertos” a la cambiante
necesidad de la población sobre la que se interviene. Se sabe que se va a
hacer.
|
Como se ve, ambos modelos de intervención son muy diferentes, ya que
ubican al Preventor y a la Población sobre la que se Interviene en posiciones
absolutamente diferentes.
Lo cierto es que estos modelos llevan ya mucha historia de desarrollo,
y que hoy en día de alguna manera tienden a complementarse.
Algo de Historia sobre los Modelos Preventivos
Desde la década del 60 se vienen realizando diversos intentos con el
objetivo de reducir la demanda de drogas (prevención primaria). Aquellos años donde los morfinómanos, heroinómanos, y consumidores de anfetaminas
comenzaban a ser todo un problema social en EEUU, surgió la primera “estrategia”
preventiva: Suministro de Información.
Esta estrategia tenía como finalidad brindar la mayor información
posible sobre las características de las drogas y sus consecuencias. Se partía
del
presupuesto ingenuo de que si una persona sabía mas de drogas iba a
modificar su conducta de tal manera que las iba a evitar. Los métodos propios esta modalidad eran las “charlas”,
presentación de sustancias, dramatización de las consecuencias del uso,
posters, etc.
 |
| Prevenir no es solo Informar |
Las estrategias informativas fueron y son utilizadas casi en todo lugar
donde se diga que se llevan adelante intervenciones de prevención del uso de
drogas. La deficiencia típica de este modelo radicaba en que se traducía en
intervenciones esporádicas y atada a la figura del experto. Las demanda también
eran improvisadas y nadie se detenía en su análisis.
También se ha criticado esta estrategia en el sentido de que puede
aumentar la curiosidad sobre lo presentado como lo “prohibido”, y que muchas
veces degenera en un tipo de información demasiado dramática (y por lo tanto no
siempre creíble) que el mundo adulto tiene sobre las drogas y su uso.
Si se le ha reconocido a esta estrategia la virtud de bajar la ansiedad
propia de quienes desconocen aspectos elementales de las drogas, y así
posibilitar al complementación de este método con otros mas integrales.
También el suministro de información genera sensibilidad al problema, y
ayuda a comunicar de manera explícita la posición que las instituciones tienen
respecto al consumo de drogas.
Un slogan para este modelo es “La Ignorancia Mata... Informate Sobre
las Drogas”
Una segunda estrategia denomina: “Educación Afectiva”.
Esta modalidad apunta básicamente a trabajar aspectos intrapersonales
que se supone favorecerían el no consumo de drogas. Sus objetivos básicos son:
Incrementar la Autoestima a efectos de que la persona no elija “degradarse” en
el consumo de sustancias. Fomentar la responsabilidad en la toma de
Esta modalidad incluye poca o nula información sobre drogas, y parte
del presupuesto de que cuanto mas se valore a si misma una persona menos se
expondrá al consumo de sustancias. Para esto, mediante ciertos presupuestos del
enfoque cognitivos se trabaja sobre los aspectos del autoconococimiento y
aceptación de uno mismo.
Este método fomenta el desarrollo de la comunicación interpersonal, y
la resolución de conflictos internos básicos que de otra manera contribuirían
en el inicio del consumo como una vía de escape a los mismos.
Un slogan que podría resumir este método es “Vos vales... no te
Drogués”.
Un tercer camino que siguió el desarrollo de estrategias alternativas,
estuvo signado por la “Generación de Alternativas”. Este método entendía que por mas que las
personas estén informadas sobre drogas, y con una alta valoración de sí mismas, necesitaban saber qué hacer en vez de
no drogarse.
Aquí la droga era entendida sobre todo como una escapatoria no a
los conflictos internos sino mas que todo como una alternativa lúdica en una
sociedad que se presentaba aburrida para los adolescentes y jóvenes.
Se comenzó a plantear no solo que a la droga se le debe decir “no”,
sino también en que hay que saber y conocer a qué cosas hay que decirle
“si”. Aquí se sigue trabajando con temas
de autoestima, y autoconfianza, pero fundamentalmente se agrega el abrir
alternativas al consumo, reducir el aburrimiento y la alienación, e incluir a
las personas en actividades creativas, sanas, solidarias y participativas.
Son estas estrategias de EEUU y Europa de la década del 70-80, donde
surgen con fuerza las Asociaciones Juveniles, actividades recreativas,
participación en proyectos sociales, orientación vocacional, etc.
Quizá el modelo mas tipo de esta estrategia está dado por la
alternativa del slogan “Deporte o Droga” por ejemplo.
Entramos ahora a la cuarta estrategia: “Habilidades de Resistencia”. Este
Estamos aquí en la década del 80 o 90 según el desarrollo que las
drogas alcanzaron en cada país. La presión de la oferta es mas alta que hace 20
años y drogadicción y marginalidad dejaron de ser sinónimos. Ya queda claro que
cualquier persona está expuesta en distintas etapas de su vida a la tentación
del consumo o exceso de sustancias.
La prevención encara esta realidad elaborando técnicas de trabajo que
ayuden a incrementar la resistencia frente a la presión e influencia social
para el consumo de sustancias. Es la época del famoso slogan “Solo dí No”.
Se supone que por mas que una adolescente viva una vida en
convencimiento del no consumo de sustancias, se encontrará mas de una vez ante
la alternativade consumirlas simplemente porque es invitado a ello. Obviamente
estamos hablando de sociedades donde el consumo está masificado en gran
manera.
 |
| Nancy Reagan, ex primera dama de EEUU hizo famosa la frase Solo Dí Que No |
Las estrategias aquí pasan por el entrenamiento a resistir la presión
de grupo, ensayar situaciones problemas y resolverlas, saber decir No sin
marginar ni sentirse desvalorizado. También se trabaja con situaciones donde se
ejercita a la persona en saber defenderse de conductas que pueden ser
riesgosas, como por ejemplo subir a un automóvil donde el conductor ha bebido
demasiado.
Esté método es uno de los que mas documentación tiene probando su
efectividad en la prevención primaria.
El slogan típico de esta estrategia es el ya mencionado “Solo dí No”.
Por último, la quinta y mas actual estrategia preventiva es la conocida
como “Entrenamiento en Habilidades Personales y Sociales”.
Este método intenta enseñar habilidades genéricas que pueden ayudar al
individuo a enfrentarse a la vida individual y social. A diferencia del
anterior, que solamente instruía en como defenderse de situaciones problemas
ligadas a drogas, este modelo intenta adentrar en todo lo que sea toma de
decisiones responsables, autoestima, asertividad, afrontamiento adaptativo,
superación del stress, etc etc.
 |
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Básicamente se basa en el enfoque cognitivo conductual y racional
emotivo. Es la mas “inespecífica” de las
estrategias mencionadas, y supone que la drogadicción es producto entre otras
cosas de un aprendizaje social equivocado.
En su implementación se está previniendo no solo la drogadicción sino
también toda conducta que genera un desajuste social limitante para el
desarrollo de los individuos.
Un slogan de este método podría ser “Solo se Trata de Saber Vivir”.
Final:
En síntesis, el problemas de las drogas tiene mucho de construcción
social y problemática individual. No es un asunto sencillo.
Por ello, problematizarlo, y observarlo desde una perspectiva
histórica, es una buena manera de ir construyendo un juicio crítico sobre la
cuestión de las drogas y sus diversos usos y definiciones.
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